抄録
背景：習慣的な身体活動を表すには客観的評価が必要不可欠である．今日のところ，脳卒中から12ヶ月後以上での身体活動を客観的に評価した研究は1篇だけである．
目的：この研究は，リハビリテーションから退院後2年間の身体活動，心血管危険因子，移動能力，気分，疲労感，認知機能を評価し，脳卒中生存者が身体活動と心血管系危険因子の推奨に合致しているかどうかを調査することを目的とした．
方法：これは経時的観察研究である．大規模な首都圏のリハビリテーション病院に入院した初回脳卒中の生存者が募集された．評価項目は，リハビリテーションからの退院時，6ヶ月後，12ヶ月後，24ヶ月後である．評価項目は，SenseWear Armband(例えば，中等度〜激しい身体活動，歩数/日)で測定した身体活動，および，心血管系危険因子(例えば，血圧，空腹時脂質データ，血漿血糖値，ウェスト周囲長，BMI)，移動能力，気分，疲労感，認知機能である．経時的な変化をランダム効果モデリングで評価した．
結果：参加者(79人，女性33%)は，ベースラインで平均年齢65歳，歩行速度の中央値1.2m/秒(四分位範囲: 0.8-1.2)だった．我々は身体活動のレベルには経時的に変化をみとめなかった．歩数と中等度〜激しい身体活動の時間は低いままだった．参加者の多くが，ベースラインでは推奨されている30分の毎日の中等度〜激しい身体活動を達成していたが，2年目には低下した(72%[57/79]対65%[37/57])．心血管系の推奨へのアドヒアランスは経時的に低下し，とくにBMI，血漿血糖値，中性脂肪濃度は低下した．ウェスト周囲長とBMIは，ベースラインを比べて，それぞれの時点で増加した(それぞれ2年目に，3.2cmと1.2kg/m2， P<0.01)．
結論：これは客観的に測定した脳卒中後の身体活動の最大規模の縦断的研究である．心血管系リスクの推奨へのアドヒアランスは，脳卒中後，経時的に低下し，身体活動レベルは低いままだった．脳卒中生存者は，増大したリスクを判定し，適切な介入を開始するための毎年の多職種による調査から利益があるかもしれない．